افزایش سرعت درگیری ریه در کرونای جهشیافته/ آزمایش خون برای تشخیص کرونا جایگاهی ندارد
تاریخ انتشار: ۱ اردیبهشت ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۱۶۶۰۸۰۲
رئیس بخش عفونی بیمارستان امام رضا(ع) مشهد گفت: در فاز قبلی کرونا، وقتی مریضی علائم را پیدا میکرد حدود پنج روز این علائم را داشت و بعد از چند روز ویروس به ریه سرایت میکرد ولی درحال حاضر در ویروس جهشیافته بیمارانی را داریم که همزمان با روزی که گلودرد و سردرد داشتند یا فردای آن روز درگیری ریه هم پیدا کردند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
به گزارش قدس آنلاین، رزیتا خداشاهی در خصوص تستهای تشخیص کرونا بیان کرد: بهترین تست برای تشخیص اولیه کرونا، تست پیسیآر است. آزمایش خون هیچ جایگاه و ارزشی برای تشخیص کرونا ندارد. با توجه به اینکه درصد خطا در تستهای پیسیآر همچنان بالاست، حتی اگر بیماری علامت داشته باشد و تستش منفی باشد، آن را کرونا در نظر میگیریم و تست منفی در فردی که دارای علامت است برای ما هیچ اهمیتی ندارد.
رئیس بخش عفونی بیمارستان امام رضا(ع) مشهد تاکید کرد: به تست منفی در بیماری که بر اساس قضاوت بالینی به کرونا و بر اساس علائم مظنون باشیم، توجهای نمیکنیم و آنرا کرونا در نظر میگیریم. این نکته قابل ذکر است که ما بیشتر بر علامتهای بالینی کرونا تمرکز میکنیم.
وی در خصوص اینکه بیمار چه شرایطی باید داشته باشد تا نتیجه تست کرونای او درست مشخص شود، افزود: بخشی از این موضوع به کیت و بخشی هم به فردی که آزمایش میدهد، بستگی دارد. درحال حاضر کووید جهش یافته در کل کشور درحال افزایش است و تمام لودهای آن بالاست. به طور کلی ماهیت کووید جهشیافته، سرایت و لود بالای آن است. معمولا بیماران یک فاز نقاهت دارند که خیلی از افراد در آن فاز، علائمشان مثبت است؛ به این معنا که یک فاز قبل از علائم و یک فاز بعد از علائم وجود دارد. فاز بعد از علائم دو دسته است؛ فاز اولیه و فاز ثانویه که علائم در فاز ثانویه بیشتر خود را نشان میدهد. به تدریج در هر کدام از مراحل که مریض پیشرفتش بیشتر باشد، احتمال مثبت شدن تست آن فرد بیشتر میشود، ولی بیمارانی که علامت ندارند این احتمال برای آنها وجود دارد که تست پسسیآر آنها مثبت باشد. نکته دیگری که وجود دارد این است که لود ویروس آنقدر بالا رفته که آزمایش پیسیآر در فرد بدون علامت هم مثبت شده است. مسلما هرچه بیماری از بدون علامت به سمت علامتدار پیشرفت کند، درصد مثبتشدن تست بالاتر میرود.
وی در خصوص علائم کرونا افزود: علائم کرونا دقیقا همان علائم اولیه است و هیچ تفاوتی نکرده است، فقط فرقش این است که سرعت پیشرفت علائم بیشتر شده است. علائم اولیه کرونا همان گلودرد، سردرد، بیحالی و ضعف، بدندرد و... است. در فاز قبلی کرونا، وقتی مریضی علائم را پیدا میکرد حدود پنج روز این علائم را داشت و بعد از چند روز ویروس به ریه سرایت میکرد ولی درحال حاضر در ویروس جهشیافته بیمارانی را داریم که همزمان با روزی که گلودرد و سردرد داشتند یا فردای آن روز درگیری ریه هم پیدا کردند. سرایت در ویروس جهشیافته بسیار بالاست و خیلی سریع از مجاری تنفسی فوقانی وارد مجاری تنفسی تحتانی میشود.
رئیس بخش عفونی بیمارستان امام رضا(ع) مشهد اظهار کرد: مراجعه اولیه مردم به پزشک خیلی میتواند در بهبود تاثیر داشته باشد و از مرگ پیشگیری کند. درحال حاضر چیزی به اسم سرما خوردگی و حساسیت فصلی وجود ندارد. اول باید کرونا را رد کنیم، اگر کرونا رد شد، بعد میتوان گفت که سرماخوردگی و حساسیت فصلی است.
خداشاهی ادامه داد: هیچ علائمی را نباید ساده گرفت. در فصلی که پاندمی کروناست و ویروس جهشیافته با سرایت بالا در گردش است، هر علائمی را باید کووید در نظر گرفت. من نمیگویم که بیماریهای دیگر نادیده گرفته شود، بیماریهای دیگر جایگاه خودش را دارد ولی اول همزمانی با کووید باید رد شود و سپس به سراغ بیماریهای دیگر رفت.
وی ادامه داد: خیلی از مرگ و میرها به دلیل دیر مراجعه کردن به پزشک است. طی بررسیهایی که در دانشگاه انجام شده است، گفته شد بود که یکی از علل اصلی در مرگ و میر به دلیل دیر مراجعه کردن به پزشک است. متاسفانه زمانی بیماران مراجعه میکردند که از فازهای اولیه بیماری گذشته بود.
خداشاهی بیان کرد: دیر مراجعه کردن به پزشک هم میتواند عوارض ثانویه کووید را بیشتر کند و هم میتواند به عنوان یک علتی باشد که بقیه افراد خانواده هم به طور شدید مبتلا شوند. هفته پیش موردی داشتیم که یک خانواده ۶ نفره بودند و این خانواده یکسری علائم اولیه را داشتند ولی به دلیل دیر مراجعه کردن و غفلت در علائم، از این خانواده تا همین الان، سه نفر از اعضاء آن فوت کردند.
منبع: ایسنا
انتهای خبر/
منبع: قدس آنلاین
کلیدواژه: ویروس جهش یافته کرونا ویروس جهش یافته دیر مراجعه کردن مجاری تنفسی درحال حاضر
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.qudsonline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «قدس آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۱۶۶۰۸۰۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
نحوه نظارت بر صحت نتایج آزمایشها در آزمایشگاههای پزشکی
رئیس انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی تشخیص طبی ایران اقداماتی که برای بررسی کیفیت و صحت نتایج آزمایشهای انجامشده در آزمایشگاههای کشور صورت میپذیرد را تشریح کرد. - اخبار اجتماعی -
به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری تسنیم، شهروز همتی؛ رئیس انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی تشخیص طبی ایران درباره کیفیت تستهای تشخیصی در آزمایشگاههای کشور اظهار کرد: آزمایشگاههای تشخیص طبی چه در بخش دولتی یا خصوصی به واسطه صدور جواب کتبی، جزو مراکزی هستند که عملکرد شفافی داشته و این عملکرد قابل راستی آزمایی است و آزمایشگاه در قبال صدور جواب باید پاسخگو باشد.
وی گفت: نتیجه هر آزمایش باید در خروجی هر دستگاه وجود داشته باشد و ما از این خروجی به نام سند یاد میکنیم. در واقع از لحظه پذیرش درخواست آزمایش و این که توسط چه فردی خونگیری انجام شده، توسط چه دستگاه یا دستگاههایی آزمایش انجام شده و توسط چه کسی آزمایش تحویل بیمار شده همگی مستند و قابل رهگیری و اثبات است و هر گونه مخدوش بودن آن ها میتواند مورد بررسی و شکایت قرار گیرد.
همتی افزود: آزمایشگاههای تشخیص طبی کشور تحت نظارت ادارات امور آزمایشگاههای استانها بوده و در سال چند بار در خصوص استقرار استانداردهای سختگیرانه ایزو 15189 که از سال 1386 اجباری شده است، مورد بازرسی قرار میگیرند و تمدید پروانه آزمایشگاهها منوط به استقرار این الزامات است.
وی ادامه داد: این استانداردها تمامی شاخصهایی که در انجام آزمایشها دخیل هستند ازجمله پذیرش، جوابدهی، قیمتهای اعلام شده توسط دولت، انجام آزمایشهای کنترل کیفیت در بخشهای مختلف، ایمنی فضا و تجهیزات، استخدام و آموزش پرسنل و بسیاری از موارد دیگر را شامل میشود.
رئیس انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی تشخیص طبی ایران یادآور شد: از چند سال پیش که پذیرش نسخ به صورت کاغذی حذف شده و پذیرش به صورت آنلاین صورت میگیرد، آزمایش توسط پزشک درخواست داده و توسط آزمایشگاهها ثبت میشود و این درخواست قابل دخل و تصرف نیست.
همتی تأکید کرد: امروزه حدود 80 درصد آزمایشهای درخواستی بیماران به صورت آنلاین بوده که در سایت بیمههای پایه نیز همزمان ثبت میشود بنابراین امکان صدور جوابهایی که ضروری نباشد وجود ندارد.
وی اضافه کرد: از طرفی در سالهای اخیر جهت افزایش کیفیت خدمات آزمایشگاهی تعداد زیادی از آزمایشگاهها وارد فرآیند اعتبار بخشی داوطلبانه شدهاند. بدین صورت که آزمایشگاهها خود را به صورت داوطلبانه طی فرآیند سخت گیرانهای مورد ممیزی نهاد اعتباربخشی قرار میدهند.
فعالیت 8000 آزمایشگاه در کشوررئیس انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی تشخیص طبی ایران بیان کرد: علیرغم این که سالانه میلیاردها جواب توسط آزمایشگاههای کشور صادر میشود، آزمایشگاههای تشخیص طبی در بین گروههای مختلف پزشکی دارای کمترین شکایت در نظام پزشکی و دانشگاههای علوم پزشکی کشور هستند.
وی افزود: جهت حفظ و افزایش کیفیت، آزمایشگاهها سه نوبت در سال توسط نهادهای کنترل کیفیت خارجی مورد پایش قرار گرفته و نتایج این ارزیابیها نیز توسط ادارات امور آزمایشگاه ها مورد بررسی قرار میگیرد. بر اساس الزامات 15189 آزمایشگاهها مکلفند بسته به نوع آزمایش، نمونههای بیماران را برای مدت مشخصی نگهداری کنند و اگر ادعایی مبنی بر عدم نمونه گیری در آزمایشگاه صورت گیرد این ادعا کاملاً قابل بررسی است و وجود نمونه در آزمایشگاه قابل اثبات است.
وی تاکید کرد: ذکر این نکته قابل توجه است که علیرغم تحریمها، مشکلات اقتصادی و بالا رفتن قیمت ارز، آزمایشگاهها در تلاشند تا کیفیت خدمات خود را حفظ کنند. از آنجا که نتایج آزمایشها 70 درصد در تصمیم گیری بالینی تاثیر دارد، آزمایشگاهها تمامی تلاش خود را در ارائه یک جواب درست و قابل قبول معطوف دارند زیرا معتقدند که افزایش کیفیت خدمات و ارائه به موقع و درست آن تاثیری انکارناپذیر در سلامت بیماران دارد و از طرفی موجب کاهش هزینه بیماران و نظام سلامت خواهد شد.
همتی تصریح کرد: با وجود مشکلات فراوانی که آزمایشگاه های کشور با آن دست و پنجه نرم می کنند، صحبت هایی که در خصوص نتایج آزمایشگاهها میشود، علاوه بر اینکه زحمات 6000 آزمایشگاه تشخیص طبی در کشور را زیر سوال میبرد بازرسی و نظارت ادارات امور آزمایشگاه های کشور و بیمهها را نیز زیر سوال خواهد برد.
رئیس انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی تشخیص طبی ایران گفت: در شرایط سختی که آزمایشگاهها با آن ها روبرو هستند آزمایشگاهیها بیشتر ترجیح میدهند که آزمایشگاههای خود را تعطیل کنند تا اینکه به کارهای خلاف روی بیاورند. ما شاهد آن هستیم که هر ساله تعدادی از آزمایشگاهها به دلایل اقتصادی درخواست تعطیلی آزمایشگاه خود را به کمیسیون ماده 20 دانشگاهها ارائه می دهند.
وی با اشاره به انتشار برخی اظهارنظرها درباره مناسب نبودن نتایج، کیفیت و انجام آزمایشات پزشکی در سطح آزمایشگاههای کشور خاطرنشان کرد: امیدواریم اساتید هنگام مصاحبههای خود با اشراف بیشتری موضوعات را تجزیه و تحلیل کنند و اگر مشکلی وجود دارد از طریق مجاری قانونی با آن برخورد کرده و موضوعات را به شنیدهها و حدسیات واگذار نکنند و صحت و سقم آن را بررسی نمایند زیرا درج این گونه مطالب موجب کدورت خاطر مسئولین فنی و بیش از هزاران پرسنل آزمایشگاه خواهد شد.
انتهای پیام/